Palpitations

December 19, 2016CARDIOLOGIE

palpitations

Interrogatoire

Circonstances d’apparition ?
Description des signes : palpitations fugaces ou permanents, malaise avec ou sans perte de connaissance, angoisse ?
Existence de signes associés : douleur thoracique, dyspnée notamment ?

Conduite à tenir

1/ Pouls, TA, SPO2.

2/ Défibrillateur disponible à proximité.

3/ ECG (laisse les électrodes en place pour pouvoir répéter les tracés).

4/ Surveillance scopique.

5/ Voie veineuse avec un soluté cristalloïde (sérum glucosé ou sérum physiologique).

Signes de gravité

Pouls< 50ou > 150.
Mauvaise tolérance hémodynamique (PA systolique< 100 mmHg).
Signe de souffrance myocardique (douleurs angineuses) ou d’insuffisance cardiaque (OAP).
Le risque majeur en cas de tachycardie est le passage en fibrillation ventriculaire qui nécessite la mise en œuvre d’un choc électrique externe dans les meilleurs délais.